ხერხემლის გულმკერდის ოსტეოქონდროზი: კლასიფიკაცია და დაავადების მკურნალობა

გულმკერდის ოსტეოქონდროზს აქვს ტალღოვანი ხასიათი, ანუ რემისიისა და გამწვავების პერიოდები ალტერნატიულია.

მიზეზები

დღემდედაავადების ზუსტი მიზეზები დადგენილი არ არის. მედიცინაში ამ თეორიასთან დაკავშირებით მრავალი თეორია არსებობს, მაგრამ არც ერთი მათგანი არ იძლევა ზუსტ განმარტებას, თუ რატომ იწყება ზურგის ხრტილის დეგენერაციის პროცესი. მთავარი "დამნაშავე" აღიარებულია ვერტიკალურად სიარულით.

გათვალისწინებულია პროვოცირების ფაქტორები:

• მემკვიდრეობა.
• ზურგის სვეტის თანდაყოლილი მანკები.
• ინფექციური დაავადებები.
• სიმსუქნე.
• ჰიპოდინამიკა.
• დიდხანს დარჩენა ერთ პოზიციაზე.
• დაუბალანსებელი დიეტა, რომელშიც ვიტამინებისა და მინერალების ნაკლებობაა.
• ზურგის დაზიანებები.
• ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები.
• დიდი ფიზიკური დატვირთვა (სპორტის დროს ან სამსახურთან დაკავშირებული).
• ბრტყელი ფეხები.
• ორსულობა.
• ხანგრძლივი სტრესი.
• მოწევა.

შედეგები

მკურნალობის გარეშე, ოსტეოქონდროზის შედეგები შეიძლება კატასტროფული იყოს.დეგენერაციული ცვლილებები იწვევს ხერხემლის თიაქრის გაჩენას. ნერვების შეკუმშვაიწვევს კიდურების მგრძნობელობის დაკარგვას. ყველაზე სერიოზული გართულებაა ხელების ან ფეხების დამბლა.

გარდა ამისა,ირღვევა ყველა შინაგანი ორგანოებისა და სისტემის მუშაობა: გულსისხლძარღვთა, შარდის, საჭმლის მომნელებელი. პაციენტს უვითარდება ვეგეტატიურ-სისხლძარღვოვანი დისტონია. ფაქტია, რომ ზურგის გემები შეკუმშულია, ირღვევა ტვინის ჟანგბადის მიწოდება. პაციენტს აქვს მუდმივი თავის ტკივილი, პანიკის შეტევები, ძილის დარღვევა. ნეკნთაშუა ნევრალგია ასევე ოსტეოქონდროზის შედეგია.

სიმპტომები

დაავადების პირველი სიმპტომიაზურგის კუნთებში დაძაბულობის გრძნობა. შემდეგ ზურგის ტკივილის ტკივილი მას უერთდება. სხვა გამოვლინებები შეიძლება სხვა დაავადებების ნიშნების მსგავსი იყოს, ამ მიზეზით, გულმკერდის დეგენერაციული დისკის დაავადებას "ქამელეონი" ეწოდება.

დაავადების ძირითადი სიმპტომებია:

• "ბატი"
• ტკივილი გულმკერდში;
• სროლის ტკივილი მხრის პირებს შორის, განსაკუთრებით სხეულის მოქცევისას;
• თავბრუსხვევა;
• გონება;
• მწვავე ტკივილი გულის რეგიონში;
• ხელებისა და ფეხების შეშუპება;
• ხელების დაბუჟების შეგრძნება;
• საჭმლის მონელება;
• შემცირდა სექსუალური ფუნქცია;
• მოკლევადიანი მწვავე ტკივილი ნეკნების მიდამოში;
• დაღლილობა, შესრულების შემცირება;
• ზოგადი სისუსტე.

დიაგნოსტიკა

ექიმს დიაგნოზის დასმა შეუძლია ყოვლისმომცველი გამოკვლევის ჩატარებით.

მნიშვნელოვანია ოსტეოქონდროზის დიფერენცირება ჩონჩხის სისტემის სხვა დაავადებებისგან, მაგალითად,:

• რევმატოიდული ართრიტი;
• ოსტიომიელიტი;
• სპონდილოპათია.

ასევე მნიშვნელოვანია შინაგანი ორგანოების დაავადებების გამორიცხვა:

• იშემია;
• ინფარქტი;
• გასტრიტი;
• კუჭის წყლული;
• პანკრეატიტი;
• თირკმლის ქვები;
• პიელონეფრიტი;
• სიმსივნეები.

ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული მეთოდები გამოიყენება დიაგნოსტიკისთვის

• სისხლის ტესტი. ლეიკოციტებისა და ESR– ის უმნიშვნელო ზრდაა.
• სისხლის ტესტი ელექტროლიტებზე. ოსტეოქონდროზის დროს შრატში კალციუმის დონე მცირდება.
• შარდის ზოგადი ანალიზი.
• სისხლის ბიოქიმია.
• ზურგის სვეტის რენტგენი. საშუალებას გაძლევთ აღმოაჩინოთ დისკის დეფორმაცია, ხერხემლის გადაადგილება, თიაქრის არსებობა.
• MRI. ფენა-ფენის სურათების დახმარებით მითითებულია ხერხემლის დეგენერაციული ცვლილებების ხარისხი.
• მიელოგრაფია. ეს არის ხერხემლის რენტგენის გამოკვლევა კონტრასტის გამოყენებით. საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ხერხემლის სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევის მდგომარეობა.

მკურნალობა

დაავადების მკურნალობა ტარდება ამბულატორიულად. ამისათვის გამოიყენება კონსერვატიული მეთოდები.თერაპია ფოკუსირებულია- ზე:

• ტკივილის შემსუბუქება;
• ანთების შემცირება;
• ნერვული დაბოლოებების შეკუმშვის აღმოფხვრა;
• ხრტილის ქსოვილის აღდგენა.

თუ პაციენტს აქვს ძლიერი ტკივილი, აუცილებელია უზრუნველყოს მას საწოლის დასვენება. მწვავე ტკივილის სინდრომის დროს კეთდება ნოვოკაინის ბლოკადა. ამავე დროს, საწვეთურებს ათავსებენ არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან.

ოსტეოქონდროზის მკურნალობის მეთოდები

მედიკამენტები მოიცავს შემდეგ პრეპარატებს:

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები	სიმძიმის გათვალისწინებით, შესაძლებელია პროდუქციის ინექცია, აბი ან მალამოები.
ტკივილგამაყუჩებლები	-
კუნთების რელაქსანტები	გამოიყენეთ თუ უკანა კუნთების სპაზმია.
ქონდროპროტექტორები	აღადგინეთ ხრტილოვანი ქსოვილი.
შარდმდენები	შეშუპების შემცირება.
B ჯგუფის ვიტამინები	ზურგის, ხერხემლის და ცენტრალური ნერვული სისტემის კუნთების ზოგადი გაძლიერებისათვის

დაავადების 3 და 4 ეტაპზე თერაპია უფრო სერიოზულია. ინიშნება ჰორმონალური პრეპარატები.

მასაჟიზრდის ზურგის კუნთების ტონუსს, ამსუბუქებს ტკივილს.გამოიყენება მასაჟის შემდეგი ტიპები:

• კლასიკური;
• წერტილოვანი;
• დაკონსერვებული.

ფიზიოთერაპია ინიშნება რემისიის ეტაპზე, რომელიც ტარდება სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ვარჯიშები მიზნად ისახავს კუნთოვანი კორსეტის გაძლიერებას, ხერხემლის მობილობის გაზრდას და ნერვის ფესვების კომპრესიის შემსუბუქებას. აუმჯობესებს პაციენტის მეტაბოლიზმი.

ფიზიოთერაპიასაქვს კარგი თერაპიული ეფექტი, განსაკუთრებით 1-2 ეტაპზე. გამწვავების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია წელიწადში რამდენიმე კურსის ჩატარება. ისინი იყენებენ მაგნიტოთერაპიას, ლაზერულ ექსპოზიციას, ულტრაბგერით, ელექტროფორეზს.

მანუალური თერაპიაშეუცვლელი მეთოდია ოსტეოქონდროზის მკურნალობისთვის. აღდგება სისხლის მიმოქცევა, უმჯობესდება ზურგის ქსოვილების კვება. დიდი მნიშვნელობა აქვს სპეციალისტის კვალიფიკაციას.

ზურგის წევასაკამათო მეთოდია. ზოგიერთ ექიმს მიაჩნია, რომ ეს, პირიქით, ამძიმებს პაციენტის მდგომარეობას. წევის არსი არის მალთაშუა სივრცის გაზრდა სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით. ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს მეთოდი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული.

აკუპუნქტურა. აქტიურ წერტილებზე ზემოქმედება არამარტო ამსუბუქებს ტკივილს, არამედ აბალანსებს პაციენტის ფსიქიკას.

სპეციალური დიეტის დაცვა. ითვალისწინებს ცხოველური ცხიმების დიეტის შემცირებას, მცენარეული საკვების რაოდენობის ზრდას. კვება უნდა იყოს დაბალანსებული, რათა ორგანიზმმა ვიტამინებითა და მინერალებით უზრუნველყოს.

თერაპიის ეფექტი მიიღწევა რამდენიმე მკურნალობის კომბინირებით. ქირურგიული მკურნალობა უკიდურესად იშვიათია, თუ კონსერვატიული მკურნალობის შედეგი არ არის.

პროგნოზი და პროფილაქტიკა

დაავადების პროგნოზი დამოკიდებულია ზურგის დაზიანების ხარისხზე.შეუძლებელია დაავადების სრული განკურნება 2-4 ეტაპზე. სწორად შერჩეულ თერაპიას შეუძლია მხოლოდ გაათავისუფლოს ანთება და შეაჩეროს დაავადების პროგრესირება. სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში მიაღწევს რემისიის ეტაპს, რომელიც უნდა შენარჩუნდეს პროფილაქტიკური მეთოდებით.

ოსტეოქონდროზის პროფილაქტიკაა:

• ცხოვრების ჯანსაღი წესის შენარჩუნება;
• სწორი კვების დაცვა;
• გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვის გამორიცხვა;
• დიდხანს თავიდან აიცილოთ ერთ პოზიციაზე ყოფნა;
• წონის დაკლება;
• ინფექციური დაავადებების დროული მკურნალობა.

დასკვნა

გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზიარის სერიოზული დაავადება, რომელიც ყოველწლიურად "ახალგაზრდავდება". საწყის ეტაპზე ამ ხერხემლის ყველაზე მცირე მობილურობის გამო დაავადება არ იჩენს თავს.

სიმპტომები არ არის სპეციფიკური, ამიტომ შინაგან ორგანოთა სხვა პათოლოგიებზე არსებობს ეჭვი. დიფერენციალური დიაგნოზის ჩატარება მნიშვნელოვანია ზუსტი დიაგნოზის დასმისა და ადექვატური მკურნალობის დანიშვნის მიზნით.

დაავადება მკურნალობს კონსერვატიული მეთოდების გამოყენებით, რომელიც გამოიყენება კომბინირებულად. ოპერაცია ძალზე იშვიათია, თუ სერიოზული გართულებები წარმოიქმნება. სწორი მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ირღვევა პაციენტის შინაგანი ორგანოები და მნიშვნელოვნად უარესდება ცხოვრების ხარისხი.

ნეგატიური შედეგების თავიდან აცილება შესაძლებელია სწორად შერჩეული თერაპიის დახმარებით და პროფილაქტიკური ზომების დაცვით.